الم التبول

موضوع: الم التبول الخميس أغسطس 21, 2008 12:10 am

*** الم التبول ***

" اعراض ، اسباب ، علاج "

ينجم الم التبول عادة عن اصابة القناة البولية ، وتعتبر
هذه الاصابة أكثر شيوعآ لدى النساء ، إلا أنها قد تصيب
الرجل أيضآ .

اعراض الم التبويل الأخرى:

تشتمل اعراض الم التبول الاخرى على :

- تبول متكرر أو ملحّ مع عجز عن التبول سوى بكمية قليلة
، تتبعها حاجة ملحة إلى التبول ثانية ، مع الشعور بحرق
أثناء ذلك .

- في حالة كانت الكلية مصابة ، يعاني المريض من الم في
البطن أو قشعريرة أو ارتفاع في الحرارة أو تقيؤ ، وتعتبر
إصابة الكلية حالة خطيرة تستدعي عناية طبية فورية .

اسباب آلام التبول الشائعة :

- بكتيريا E. القولونية ( E. coli bacteria) : هي
بكتيريا شائعة في الامعاء ، ولكن إن دخلت في الاحليل (
وهي القناة التي يمر من خلالها البول ) ، ومنه إلى البول
أو المثانة ، تنتج اصابة القناة البولية .

- مشاكل البروستات : من شأن تضخم غدة البروستات أ، تقلص
انسياب البول مسببة حصر بول و إصابة القناة البولية . من
جهة ثانية ، إن تقلص إنتاج غدة البروستات للمواد
البروتينية مع التقدم في السن، فإن غياب هذه البروتينات
يجعل القناة البولية أكثر عرضة للإصابة .

- العمليات الجراحية : يمكن للقثطر البولي أو غيره من
الادوات الطبية أن تسبب بدخول البكتيريا في الاحليل و
المثانة ، مؤدية إلى إصابة القناه البوليه .

- تضيق الاحليل : من شأن تأذي الإحليل أو التهاب الاحليل
المزمن أن يؤدي إلى تضيقه ، وتسبب هذه الحالة انحسارآ في
انسياب البول وقد تؤدي إلىة اصابة القناة البولية .

- الجفاف أو التجفاف : من شأن نقص السوائل أن يؤدي إلى
ركود البول مما يسبب إصابة القناة البولية .

موضوع: رد: الم التبول الخميس أغسطس 21, 2008 12:12 am

كثرة التبول فلها عدة اسباب وإحتمالات:

1-كثرة تناول السوائل والأطعمة المدرَّة للبول، مثل
القهوة، والشاي، والمشروبات الغازية والشوكولاتة.
2-الأدوية المدرَة للبول.
3-قد تكونين حامل.
4-السكري.
5-التهاب المسالك البولية.
6-التوتر.
7-خلل في الهرمون المنظم لتوازن الماء في الجسم.

ولابد من إجراء الفحص السريري، وبعض التحاليل المخبرية
والشعاعية؛ للتوصل إلى التشخيص

************
صعوبة التبول بعد الجماع:

بعد الجماع مباشرة يلاحظ صعوبة بسيطة في التبول لفترة
قصيرة قد لا تتجاوز النصف ساعة، وسبب ذلك أن عنق المثانة
يكون في حالة انقباض أثناء العملية الانسانيةية ليساعد في
خروج السائل المنوي أثناء القذف، ويعود عنق المثانة
ليرتخي مرة أخرى بعد القذف بنصف ساعة تقريباً.

موضوع: رد: الم التبول الخميس أغسطس 21, 2008 12:14 am

*** أسباب خروج سائل أبيض بعد التبول ***

خروج سائل ابيض بعد التبول له إحتمالان:

1-الإحتمال الأول أن يكون (المذي) وهو سائل يفرز من غدة
البروستات ويكون لزجآ وهنا لا تعتبر هذه الحالة مرضية.
والحكم الشرعي أنه لا يحتاج إلى الغسل لأنه ليس مني
ولكنه يحتاج إلى الوضوء وتطهير الملابس باليد بعد وضع
ماء في كف اليد.

2-الإحتمال الاخر:أن يكون هناك التهاب بمجرى البول
بميكروب يدعى "كلامديا" وهذا النوع يتسبب في حرقة بمقدمة
العضو الذكري
ويتم اكتشافه عن طريق تحليل مسح مجرى البول وإجراء مزرعة
له
بالإضافة إلى تحليل خاص بالدم يسمى بتحليل (كلامديا
أنتجن) و(أنتبودي)
وفي هذه الحالة يكون العلاج بمضاد حيوي إسمه
(فبراميسين).

موضوع: رد: الم التبول الخميس أغسطس 21, 2008 12:15 am

*** أسباب وجود دم في البول ***

لها احتمالات كثيره وتكون مؤشر للكثير من الحالات
المرضيه

- أسباب نتيجة خلل كيماوي Chemical التي ينتج عنه تكون
الحصوات بأنواعها المختلفة

- أسباب نتيجة الإصابة بالميكروبات Infection كالإصابة
بمرض الدرن أو البلهارسيا أو حدث التهابات في حوض الكلية
والمثانة (وهي الأكثر انتشاراً عند الإناث)

- أسباب نتيجة أمراض معينة مثل أمراض الدم كمرض البرى
برى والناعور (الهيموفليا - وهو مرض سيولة الدم وعدم
تجلطه) وسرطان الدم ومرض ازدياد كرات الدم الحمراء ومرض
الأنيميا المنجلية (Sickle-cell anemia) وأمراض الحساسية
الذاتية (التهاب الكلية) وأمراض هبوط القلب التي يصاحبها
الجلطات الدموية المتحركة

- أسباب نتيجة الإصابة بالأورام Tumour كإصابة الكلية أو
حوض الكلية بالأورام الخبيثة وإصابة المثانة بالأورام
الحميدة أو الخبيثة وإصابة البروستاتة بالأورام الحميدة
أو الخبيثة.

- أسباب نتيجة استخدام بعض الأدوية مثل الأدوية المانعة
لتجلط الدم أو تناول بعض السموم المسببة لالتهاب الكلية.

- أسباب نتيجة التعرض لحادث Trauma كإصابة نسيج الكلية
نفسه أو إصابة الحالب بطلق ناري أو ضربة سكين أو نتيجة
خطأ طبي عند تركيب قسطرة الحالب. وأيضاً يمكن أن تصاب
المثانة بكدمات دون حدوث تمزق في أنسجتها أو يتمزق جدار
المثانة المتصلة أو غير المتصلة بالتجويف البريتوني. كما
يمكن للحادث أن يصيب الاحليل ليحدث تمزق جزئي أو كلي.

- أسباب خلقية Congenital مثل تكيس الكليتين الخلقي
الوراثي أو الكلية عديدة التكيس أو أن الكلية ذات شكل
حذوة الحصان

موضوع: رد: الم التبول الخميس أغسطس 21, 2008 12:17 am

*** تغير لون البول ***

وقد كان الاطباء في السابق قبل وجود التحاليل الدقيقه
يعتمدون بشكل كبير على لون البول وطبيعته
يميل اللون العادي للبول إلى الأصفر الخفيف والفاتح
أحياناً، ويرتبط ذلك بما نتناوله من مأكولات ومشروبات،
وأدوية أحياناً، لكن عندما يكون البول أحمر أو أسود أو
أزرق، فهي حالات يجب أن نراجع فيها الطبيب.
أولاً: إذا لاحظ الفرد أن لون بوله أحمر يجب عليه أن
يعرف: أن هذا الاحمرار ناتج عن وجود كريات حمراء قد يفوق
عددها 300.000 كرية حمراء في المليليتر الواحد، ويسمى
ذلك Hematurie Macroscopique أي هذا الاحمرار ظاهر
للعيان، فيحدد المريض: هل البول كله أحمر؟ أم أن في
بداية التبول هناك دماً؟ أم أن الدم يتأخر ويأتي بعد
عملية التبول؟ وقد يكون هناك احمرار للبول لكن غير ظاهر
للعين المجردة ويسمى ذلك بHematurie Microscopique أي لا
نشاهد كريات حمراء إلا إذا فحصنا عينات من البول
بالمجهر. وقد يُعبر هذا الاحمرار في الغالب "بعدما يتأكد
المريض من عدم تناوله دواءً مثل Rifampicine أو الشمندر
السكري عن:
وجود حصاة داخل الكلية أو في إحدى المسالك البولية.
التهابات على مستوى المثانة أو الأعضاء التناسلية.
أورام، وخاصة سرطان المثانة أو الكلية، أو سرطان
البروستاتا.
السل الكلوي.
الالتهاب الكلوي الحاد Glomerulonep hrite Aigue.
تمزق أحد المسالك البولية "وخاصة الإحليل" الناتج عن
حوادث المرور.
ملاحظة:
قد يكون هذا الاحمرار معزولاً أو يصاحب ذلك أعراض أخرى:
عُسر في التبول، آلام في أسفل الظهر، إعياء شديد، ضعف
الشهية... إلخ.
إن الورم الحميمي للبروستاتا Adenome de La prostate لا
يصاحبه في ذلك احمرار للبول كما هو اعتقاد الكثير.
ثانياً: إذا لاحظ الفرد أن لون بوله أسود: فإن ذلك راجع
إلى وجود مادة "الهيموفلبين" في البول الذي تؤكده
التحاليل، أو بعض الملونات الدوائية والغذائية.
في كل هذه الحالات يجب على المريض أن يراجع الطبيب،
ويخضع لجميع الفحوصات السريرية والمخبرية حتى يتأكد من
أصل هذا الاحمرار، وبالتالي العلاج المناسب والعناية
اللازمة، لأن العلاج المسكن لهذا الاحمرار إذا كان
مرضياً بطبيعة الحال قد يُغطي أوراماً ابتدائية وخاصة
على مستوى المثانة.